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みらいコラムMirai Column
長期収載品の選定療養とは？
長期収載品って何？
長期収載品とは、ジェネリック医薬品のある先発医薬品のことです。
薬価基準に長期に収載されていることから、「長期収載品」とよばれています。
選定療養とは？
患者さんの快適性や利便性、あるいは医療機関や医療行為の選択にかかる療養のことで、選定療養は健康保険の対象外となります。
入院したときの差額ベッド代や、紹介状がなく大病院を受診した際にかかる費用が選定療養にあたります。
長期収載品を選ぶと選定療養の対象となります！
2024年10月1日から患者さんの希望で長期収載品を選んだ場合、選定療養の対象となります。
対象となる長期収載品は、ジェネリック医薬品が発売されてから５年を経過したもの、ジェネリック医薬品への置換率が５０％となったものです。
長期収載品の選定療養費は？
長期収載品とジェネリック医薬品の最高価格帯との価格差の４分の１が選定療養費となります。選定療養費は健康保険対象外となるため消費税がかかります。
例：長期収載品とジェネリック医薬品との価格差が400円だった場合
４００円×０．２５（価格差の４分の１）×１．１（消費税）＝１１０円（選定療養費）
医師が必要と認めた場合には、選定療養の対象外になります。
対象となる長期収載品を患者さんが希望した場合には選定療養となりますが、医師が治療上、長期収載品を使用する必要があると認めた場合には選定療養の対象外となります。
また、薬局などにジェネリック医薬品が確保できず、長期収載品を使用しなければならないような場合も選定療養の対象外となります。
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